Osteoartrozė, Priežastys, Bruožai ir Gydymo kryptys

Osteoartrozė. Artrozė - tai pirminė lėtinė sąnarių degeneracinė liga su pirmine sąnarinės kremzlės distrofija ar reaktyviniais - degeneraciniais procesais epifizėse, o kartais ir sinovitu. Skiriama pirminė ir antrinė deformuojanti osteoartrozė. Vyresniems nei 80 m. žmonėms ji sudaro 24%. Dažniausiai pasilaiko klubo, kelių sąnarių osteoartrozė ir distalinių pirštų falangų pažeidimas - Heberdeno mazgeliai. Tarpslankstelinių diskų artrozinis pažeidimas vadinamas osteochondrozearba diskartroze, tarpslankstelinių sąnarių degeneraciniai pakitimai vadinami spondiloartroze, o kaulinės slankstelių išaugos ir nedidelė osteochondrozė vadinamos spondilioze. Tarpslankstelinio disko penetracija į slankstelio kūną vadinama Šmorlio išvarža. 

Osteoartrozės priežastys: sąnarių apkrovimas - nutukimas, mikrotraumos, statikos sutrikimas, endokrinopatijos, dismetaboliniai neurodistrofiniai kraujagyslių sutrikimai, genetiniai veiksniai. 

Osteoartrozei būdingi bruožai: lėtai progresuojanti ligos eiga, gera bendroji ligonio būklė, mechaninio pobūdžio sąnariu skausmai, procesas lokalizuojasi sąnariuose, kuriems tenka didžiausias krūvis, pakitusi forma dėl kaulinių išaugų, sutrikusi sąnario funkcija, kurią lemia skausmai, nebūdingi bendrieji uždegimo simptomai, gali būti tik reaktyvinis sinovitas. Rentgenologiškai nustatomi osteofitai, pokremzlinė osteosklerozė, susiaurėjęs sąnarinis tarpas, didelės cistos. 
Kaklinės stuburo dalies osteochondrozei būdingi trys sindromai - šaknelinis, spinalinis, vegetacinis. Klinikiniai reiškiniai priklauso nuo proceso lokalizacijos. Krūtininėsdalies osteochondrozei būdingi visceraliniai skausmai:pseudostenokardija, pilvo skausmai dešinėje pašonėje, žarnyno diskomfortas, šlapinimosi sutrikimas. 
Juosmeninės dalies osteochondrozei būdingi vegetaciniai požymiai, kaip cianozė, sausa pleiskanojanti oda, sutrikęs šlapinimasis, tulžies latakų ir storosios žarnos diskinezijos. 

Gydymo kryptys: 
1) gerinti kraujotaką, metabolizmą ir audinių trofiką, 
2) sudaryti adekvatų fizinį krūvj sąnariams, 
3) koreguoti statikos sutrikimus, 
4) racionali mityba, svorio mažinimas, 
5) vitaminai, anaboliftai, biogeniniai stimuliatoriai, 
6) kai kada, esant stipriai stambaus sąnario osteoartrozei, tenka skirti chirurginį gydymą - pakeisti sąnarį.