Pielonefritas ir Instų Akmenligė

Senstant nyksta inkstų parenchima. Dėl inkstų nefrosklerozės žmogus praranda 1/3-1/2 nefronų, likę nefronai hipertrofuojasi. 
Inkstų kraujagyslių pakitimai pradeda ryškėti antroje žmogaus gyvenimo pusėje. Būdingas inkstų kraujagyslių senėjimo bruožas – jų sustandėjimas – fiziologinė sklerozė. 

Senstant arterijos ilgėja, netenka tiesumo, įgauna lanko ar net spiralės formą. Inkstų arterijų skerspjūvio plotas ryškiai pradeda mažėti 6-tajame žmogaus dešimtmetyje. Senstant išsaugoma koncentracinė ir homeostazinė f-jos. Daugelio elektrolitų išskyrimas pro inkstus stipriai mažėja (natris, kalis, magnis..). 
Taip pat susidaro senatvinė inkstų hipofunkcija. Inkstų taurelės, geldelės, šlapimtakiai su amžiumi standėja, netenka elastingumo. Senstant storėja šlapimo pūslės sienelė, mažėja jos elastingumas, talpa, tai skatina dažnesnį poreikį šlapintis. 

LIGOS. 
Pielonefritas. 
Senatvėje 2k dažniau serga vyrai, nes atsiranda vadinamasis „prostatos veiksnys“. Pielonefritas vyresniems žmonėms būna antrinis, tai obstrukcinės ar neobstrukcinės urogenitalinės sistemos ligos komplikacija. 

Skiriami: 
ūminis (klinikinė ligos eiga dažnai atipiška, klinik.požymiai mažiau ryškūs, liga lydi sunki intoksikacija) ir lėtinis (nemalonūs jutimai pažeidimo pusėje, anemija, didelis mikrobų kiekis ir kt.) pielonefritai. 

1.dieta: nevalgoma aštrių, daug prieskonių turinčių patiekalų, druskos kiekis ribojamas, geriama daug skysčių. 
2.antiuždegiminė terapija nesteroidiniais antiuždegiminiais vaistais. 
3.antibakterinė terapija: antibiotikai ir kt. 
4.diuretikai: laziksas. 
5.kraujotaką gerinantieji vaistai. Ligai paūmėjus, laikinai skiriamas lovos režimas, tačiau reikia stengtis kuo mažiau gulėti. 

Inkstų akmenligė. 
Vyresniems žmonėms dažniausiai susidaro mišraus tipo akmenys. Simptomai: mikro- ir makrohematurija, virškinimo trakto simptomai(pykinimas, vėmimas, meteorizmas), šalčio krėtimas ir kt. 
Kai akmenligės stadija ankstyva, dažnai prisideda pielonefritas, ypač pūlingos jo formos. Akmenligės eiga atipiška, primena kitas ligas. 

GYDYMAS 
konservatyvus (dieta, vaistai), urologinis (instrumentinis) ir chirurginis. Rekomenduojama per parą išgerti ne mažiau 1,5-2 litrų skysčio. Esant oksalatiniams akmenims valgomi pieniški produktai, augaliniai aliejai, kiaušiniai, kruopos... esant fosfatiniamskarbonatiniams akmenims iš dietos šalinami pieniški produktai, kiaušiniai, mažinamas bulvių, ankštinių, žalių vaisių ir daržovių vartojimas. Dieta mėsiška.