ŽIV
Klasifikacija:
1) Ūmi infekc. (ar besimptomė).
2) Sindr.,
kurie susiję su ŽIV.
3) AIDS.
Klasifikacija pagal CD4:
1) >500 mm3
arba >29%;
2) 200-499 mm3 arba
14-28%;
3) <200 mm3 arba
<14%. (N: 1500 mm3).
Klasifikacija pagal kategorijas:
A
kateg. – ŽIV asimptominė infekcija, g. pasireikšti kaip ūmus gastroenteritas,
limfadenopatija.
B kateg. – ŽIV pozityvus, burnos ir stemplės kandidomikozė, makšties
kandidomikozė, tº >38ºC, viduriavimas be priežasties ilgiau nei 1 mėn.,
gauruotoji liežuvio leukoplakija, juostinė pūslelinė, periferinės neuropatijos.
C kateg. – AIDS, bronchų, trachėjos, plaučių, stemplės kandidomikozė,
ekstrapulmoninė kokcidiomikozė, ekstrapulmoninė kriptokokozė, žarnų
kriptosporidiozė, CMV, encefalopatija, kapoši sarkoma, pneumocistinė
pneumonija, išsekimo sindromas.
Klinika: pirminiai klinikiniai požymiai є nuo virusi
diseminacijos organizme. Laikas nuo užsikrėtimo iki pirminių klinikinių ligos
požymių vid. ~6 d. – 6 sav. (I stad.): bendras silpnumas, galvos skausmai,
kartais pykinimas, vėmimas, viduriavimai, mononukleozės, tonzilitas.
Objektyviai randama: ↑ kepenys ir blužnis, persistuojanti generalizuota
limfadenopatija (>2 gr., neįskaitant kirkšnių, simetriškai, nesuaugę,
neskausmingi), urtikarinis bėrimas, kartais lydimas opelių burnoje, l. būdingas
požymis – n. facialis vienos arba abiejų pusių paralyžius, mono arba
polineuritai. Po 5-7 m. atsiranda bendrieji intoksikacijos simptomai:
recidyvuojantis karščiavimas ilgiau kaip 3 mėn., bepriežastinis svorio
netekimas, limfadenopatija, silpnumas, negalavimas, bepriežastinis
viduriavimas, naktinis prakaitavimas, nespecifiškos odos ir gleivinių ligos.
Kuomet jau stipri ŽIV inf. – oportunistinės ligos ir piktybiniai augliai.
T.p. pažeidžiamos įv. organų sistemos:
1.
Hematologinės ligos (anemijos, trombocitopenijos).
2. Plaučių ligos
(pneumocistozė, TBC, kandidomikozė, aspergiliozė, toksoplazmozė, CMV).
3. V/t
ligos (amebiazė, salmoneliozė, šigeliozė).
4. Odos ir gleivinių ligos (sifilis,
burnos kandidomikozė, dermatofitijos, herpes 1 ir 2, Kapoši sarkoma, psoriazė).
5. Kepenų ir kasos ligos (hepatitai B, C, D, pankreatitai).
6. NS ligos
(toksoplazmozė, smegenų sifilis, kriptokokozė).
7. Raumenų ligos (miastenija,
nekrozinis vaskulitas).
8. Inkstų ir šlapimo takų ligos (glomerulonefritai).
9.
Akių ligos (keratokonjuktyvitai, tinklainės limfoma).
10. Reumatologinės ligos
(reaktyvūs artritai).
11. Širdies ligos (perikarditai, endokarditai).
12. LOR
ligos (sinusitai, otitai, kurtumas).