Fizinio išsivystymo tyrimas ir vertinimas antroskopijos metodu.
Antroposkopija
(gr. anthropos – žmogus, scopeo – žiūriu, stebiu) – tai fizinio
išsivystymo nustatymo metodas išoriškai apžiūrint žmogau kūną. Šis metodas dar
vadinamas somatoskopija (lot. soma,
somatos – kūnas). Išoriškai apžiūrint žmogau kūną, vertinama laikysena, atramos
judesių aparato būklė, kaulų, riebalų ir raumenų išsivystymo ypatumai,
pagrindiniai kūno matmenys ir proporcijos, kūno fizinės sandaros, arba
konstitucijos tipas.
Laikysena – tai įprastinė žmogaus kūno padėtis stovint arba sėdint. Dažniausiai
ji vertinama žmogui stovint arba sėdint – apžiūrint nustatoma žmogaus galvos,
kaklo ir liemens padėtis vertikalios linijos atžvilgiu. Jei laikysena
taisyklinga, galva ir liemuo yra vertikalioje linijoje, pečiai truputį atlošti
atgal, šiek tiek nuleisti ir yra vienoje linijoje, mentės prigludusios, stuburo
fiziologiniai linkiai normalūs, krūtinės ląsta truputį išgaubta, pilvas
įtrauktas, kojos per kelių ir klubo sąnarius tiesios. Laikysena pradedama tirti
nuo galvos padėties ir baigiama kojomis.
Galvos padėtis vertinama
atsižvelgiant į jos santykį su liemeniu. Žiūrima, ar ji ir liemuo yra ties
viena vertikalia linija, ar neatsikišusi į priekį, ar nepakrypusi į dešinę arba
kairę pusę.
Paskui vertinama pečių juosta. Žiūrima, ar nesiskiria vieno ir kito
peties aukštis, ar abu vienodo pločio, ar nepakitusios mentės, jų padėtis.
Labai įdėmiai apžiūrimas stuburas. Atkreipiamas dėmesys į kaklo
ir juosmens lordozę (išlinkimą pirmyn) bei krūtinės ir kryžkaulio kifozę
(išlinkimą atgal). Šie linkiai yra svarbūs stuburo resorinei funkcijai, t.y.
mažina sukrėtimą einant, bėgant, šuoliuojant. Jei laikysena taisyklinga,
stuburo linkiai nedideli. Jų pakitimai nulemia nugaros formą.
Nuo jų
priklauso ar nugara būna:
1)
Normali, jei fiziologiniai kaklo ir juosmens
linkiai esti 3 – 4 cm;
2)
Plokščia, jei linkiai mažesni kaip 3 cm;
3)
Pakumpusi, jei kaklo linkis esti didesnis kaip 4
cm;
4)
Balno pavidalo, jei krūtinės ir juosmens linkiai
didesni kaip 4 cm.
Tiriant stuburą nustatoma, ar jis neišlinkęs į šoną – skoliozė.
Skoliozės yra parastosios, jei stuburas turi tik vieną iškrypimo lanką, ir
sudėtingosios, kai yra keli iškrypimo lankai, pvz., S formos skoliozė. Stuburo
iškrypimai nustatomi tiriant talijos trikampius, t.y. ertmių, esančių tarp
laisvai nuleistų rankų ir talijos formą ir dydį. Talijos trikampiai
nustatomi tiriamąjį apžiūrint iš nugaros pusės. Jei stuburas išlinkęs į vieną
ar kitą pusę, ar pasisukęs liemuo (vienas petys išsikišęs į priekį), talijos
trikampių forma ir dydis skiriasi. Jei trikampiai lygūs, vadinasi stuburas
tiesus, arba matomieji iškrypimai vienas kitą kompensuoja. Jeigu kairysis ir
dešinysis talijos trikampiai nevienodi, yra skoliozė arba pečių juostos
asimetrija.
Krūtinės ląsta yra:
1. Plokščia,
jei sumažėjęs priekinis užpakalinis krūtinės ląstos diametras, šonkauliai
nusileidę žemyn, smailus šonkaulių kampas;
- Cilindro formos, jei
šonkauliai yra horizontalūs, o tarpšonkaulinis kampas yra 90o;
- Kūgio formos, jei šonkauliai
yra horizontalūs, bet tarpšonkaulinis kampas bukas.
Sirgus tam tikromis ligomis krūtinės ląstos forma gali pasidaryti
patologiška (rachitiška, įdubusi, iškilusi, asimetriška ir kt.).
Pilvo forma priklauso nuo pilvo sienelės raumenyno ir riebalinio
sluoksnio išsivystymo. Ji aprašoma žiūrint iš šono. Pilvas būna įdubęs, lygus,
iškilęs, labai aptukęs (nudribęs). Apžiūrint priekinę pilvo sienelę
atkreipiamas dėmesys, ar nėra trūkio požymių (bambos, kirkšnių, baltosios pilvo
linijos). Įvertinama odos būklė, jos pigmentacija, išbėrimai, randai,
kraujagyslių, ypač stambių venų, būklė, limfmazgiai.
Riebalų kiekis
poodyje būna normalus, padidėjęs arba sumažėjęs. Raumenyno išsivystymas
vertinamas pagal raumenų reljefo ryškumą įtempus atskirų kūno dalių raumenis.
Jis yra ryškus, vidutinis ir neryškus. Palyginami abiejų kūno pusių raumenys,
įvertinamas jų asimetriškumas. Apčiuopiant įvertinama raumenyno konsistencija,
skausmingumas.
Įvertinama kojų ir pėdos forma. Kojos būna:
- Normalios, kai stovint ramiai
susiglaudžia šlaunys, keliai, blauzdos bei kulnys ir lieka nedidelis
tarpas žemiau kelių ir virš vidinių kulkšnelių;
- X – formos, kai suglaudus kelius
kulnys nesusiglaudžia;
O – formos,
kai suglaudus kulnis keliai nesusiglaudžia, o tarp jų galima įkišti šonu
pasuktą delną. Apžiūrint apytikriai įvertinamas pėdos skliautas – ar jis
normalus, plokščias ar pusiau plokščias.