Klinika: inkubacinis periodas apie
savaitę.
Galibūti besimptomė ir simptominė formos. .
Simptominis hepatitas
pasireiškia begelte forma raba geltiniu sindromu (70-80proc.). Prodromo periodas trunka 5-7d., pradžioj
gripoidinis sindromas (tº, galvos sk., silpnumas, viršut. kvėpavimo takų kataro
simpt.), po to jis išnyksta ir išryškėja dispepsijos sindr. (anoreksija,
šleikštulys, vėmimas, skausmas deš. šone ). Būdinga ↑ kepenys (93proc),
artralgijos.
Prodromo pab. – tamsėja šlapimas, po 1-2 d. – gelta.
Diagnostika: epidemiolog.
duomenys.
- 1) Kraujo tyr. (leukopenija, ↑ ALT, ↑ AST, ŠF).
- 2) HAV-Ag fekalijose retai naud.
- 3) Anti-HAV-IgM kraujo serume ELISA metodu (atsiranda 3-5 d. iki klinikinių simptomų atsiradimo ir lieka apie 4 mėn. nuo ligos pradžios). Anti-HAV-IgG atsiranda 2-3 ligos savaitę, dažniausiai geltos periodo įkarštyje, jų maksimalus titras registruojamas 5-6 rekonvalescensijos mėnesį, vėliau jis sumažėja, bet šie Ak lieka visą gyvenimą ir apsaugo nuo pakartotino užsikrėtimo.
- 4) Anti-HAV terstas kraujo serume naud. epidemiologiniams tyrimams.
- 5) Bilirubinas (padideja tiesioginio bilirubino kiekis kraujo serume),
- 6) HAV-RNR-PGR kraujo serume.
Diferencinė diagnostika: 1. Kt. hepatitai. 2. Metastazės kepenyse. 3. Akmenligė. 4. Toksinis (medikamentinis) hepatitas.
Gydymas: specifinio
priešvirusinio gydymo nėra. Svarbiausia – režimas (jei vidut. ir sunki forma –
gulimas), dieta.
Jei yra
alergija – kremai ir vaistai.
Profilaktika: sanitarinė – higieninė
H2O kontrolė, nustačius – dezinfekcija.
Asmens higiena.
Terminis
maisto apdorojimas.
Skiepai: 0,6 – 12 mėn. Susidaro aktyvus imunitetas, išlieka
~20 m. Įgyjamas – pasyvus imunitetas, bet trumpas.