KINEZITERAPIJA, ESANT LĖTINIAM BRONCHITUI

KINEZITERAPIJA, ESANT LĖTINIAM BRONCHITUI


Tikslas:
  1. padėti ligoniui racionaliai kvėpuoti
  2. sumažinti polinkį į bronchų ir broncheolių spazmus
  3. stiprinti kvėpavimo raumenis
  4. sumažinti pneumonijos atsiradimo pavojų

Kineziterapija taikoma poūmiu periodu. Netaikoma kai yra sunkios širdies ir kitų sistemų bei infekcinės ligos. Pirmomis dienomis pacientai mokomi atpalaiduoti pečių, pilvo, nugaros bei viso kūno raumenis. Ligoniai supažindinami su padėtimis, kurios sudaro geriausias sąlygas maksimaliai atpalaiduoti įvairius raumenis, taip pat palengvina iškvėpimą, gerina plaučių ventiliaciją ir mažina bronchų spazmus. Vėliau mokoma taisyklingai, harmoningai kvėpuoti diafragminiu būdu įvairiose padėtyse, kad pasunkėjus kvėpavimui ar prasidėjus dusulio priepuoliui galėtų valdyti kvėpavimą ar palengvintų priepuolį. Atliekant kvėpavimo pratimus, reikia išryškinti 3 kvėpavimo fazes: įkvėpimą, iškvėpimą ir pauzę.

Labai naudingi garsų pratimai. Iškvėpiant tarti garsus “a; o; i; ū; z; ž; š; br; tr; kr”, tik nereikia pernelyg forsuotai įkvėpti. Kvėpavimo pratimus siūloma atlikti keletą kartų per dieną patogiu laiku; lėtai, neskubant, kiekvieną pratimą baigti atsipalaidavimu. Rekomenduotina atlikti 8 kvėpavimo ciklus per minutę. 
Galima įkvėpti pro nosį, stipriau iškvėpti pro burną, tuo pačiu metu įtraukiant pilvo raumenis, nes taip pagilėja kvėpavimas ir stumiamas iš plaučių susikaupęs oras, kuriame daug CO2. Kvėpavimo valdymo įgūdį naudinga lavinti, derinant su ėjimu. Fizinis krūvis didinamas palaipsniui, po mažu didinamas ėjimo nuotolis, greitinamas tempas, trumpinamos poilsio pertraukėlės, mažinamas jų skaičius. Toliau tobulinami harmoningo kvėpavimo ir bendro organizmo stiprumo įgūdžiai, daugiau kartų atliekami bendrai lavinamieji ir specialieji kvėpavimo pratimai. 

Taip pat galima įtraukti savimasažą bei kineziterapiją vandenyje. Pratimai atliekami iš įvairių padėčių ir didele amplitude. Nepatartina daryti jėgos pratimų, nes reikia fizinių pastangų ir sulaikomas kvėpavimas. Gali būti atliekamas nugaros, krūtinės ir pilvo masažas. Taip pat galima taikyti pozicinį drenažą. Kad pašalinti daugiau skreplių, atliekami specialūs pratimai. Keisdamas padėtį ligonis gali forsuotai iškvėpti, taip sukeldamas kosulį ir atsikosėti. 

Kartais iškvėpiant galima tarti garsus “ch, k, p“. Kiekvienoje padėtyje reikia pačiam stengtis atsikosėti kuo daugiau. Susikaupęs sekretas iš bronchų geriausiai pasišalina, kai pazicinis bronchų drenažas atliekamas pakėlus lovos kojų galą apie 15 – 20 cm. Taip pat gali būti skiriamos ir individualios užduotys, tai priklauso nuo paciento pomėgių.