KINEZITERAPIJOS PRIEMONĖS, SERGANT KVĖPAVIMO SISTEMOS LIGOMIS
Yra skiriama
aktyvi ir pasyvi kineziterapija.
Pasyvi
kineziterapija:
- Pozicinis bronchų drenažas – gydymas padėtimi: galva
– žemyn, kojos – į viršų
- Forsuoti iškvėpimai, suspaudimas iškvėpiant
- Kvėpavimas su teigiamu iškvėpimo slėgiu –
ligonis pats stengiasi iškvėpti kiek gali
- Masažas. Vibracija veikia
mechaniškai ir refleksiškai skatina kosulį, ji atliekama visos iškvėpimo fazės metu.
Sukratymas taip pat atliekamas iškvėpimo fazės metu. Padaužymas gali būti
atliekama tiek įkvėpimo, tiek iškvėpimo fazės metu. Visi šie masažo būdai
neatliekami pacientams, kurių pažeistas krūtinės organų vientisumas, yra
kraujavimų pavojus, lūžę šonkauliai, yra augliai krūtinėje, jei šių būdų
taikymo metu atsiranda skausmas. Perkusija (padaužymas) gali išprovokuoti
bronchų spazmus, todėl ne visuomet taikoma asmenims, sergantiems bronchine
astma.
- Elektrinė diafragmos stimuliacija – praktikoje
praktiškai netaikoma.
Aktyvi
kineziterapija:
- Be krūvio:
1. garsų mankšta, kai įkvėpimo metu, tariant raides, yra sukeliama vibracija ir
taip švelniai dirginami bronchai. Kvėpavimo ritmas ir gylis priklauso nuo garsų
tarimo. Esant bronchų obstrukcijai, dažniausiai yra tariamos balsės. Jei yra I° ar II° bronchų obstrukcija, tariami garsai su
priebalsėm ir balsėm. Jei garsų mankšta efektyvi, retėja dusulio priepuoliai,
mažėja vaistų poreikis. Gydant bronchinę astmą, pasikliauti tik garsų mankšta
negalima.
2. forsuotas iškvėpimas su teigiamu iškvėpimo slėgiu.
3. padėčių mankšta.
- Su krūviu:
- sukeliant pasipriešinimą, padarant
sunkesnius pratimus iš pradinių padėčių – bronchų drenažą gerinanti mankšta.
- mankšta baseine. Atliekant
pratimus baseine, mažiname lygiųjų raumenų tonusą, didiname diafragmos paslankumą, geriname
ventiliaciją stazės pažeistose plaučių vietose, lengviname širdies darbą,
geriname termoreguliaciją, lengvai dirginama ir gerinama ligonio
nuotaika. Geriausia vandens temperatūra yra 30 - 32° C.
Kontraindikacijos: II° - III° širdies ar ventiliacijos sutrikimai – absoliuti
kontraindikacija; kitos kontraindikacijos priklauso nuo ligonio –
kraujavimai, grybeliniai susirgimai. Esant mažam fiziniam pajėgumui, vandens temperatūra turi
būti 2 - 3° aukštesnė.
Panirimas į vandenį turi būti labai lėtas, geriausia kūno padėtis yra horizontali
ar artima jai. Jei paciento fizinis pajėgumas vidutinis ar normalus, gali
būti atliekami pratimai stovint arba judant pačiame
baseine, plaukiojant.
- Aktyvi kineziterapija gali būti skirta bendrai organizmui
lavinti: velotreniruotė, slenkantis takelis, ėjimas vietoje, dozuotas
ėjimas.
- Aktyvi kineziterapija, skirta kvėpavimo raumenims stiprinti. Rankų ir
krūtinės raumenims stiprinti skiriami pratimai su pasipriešinimu:
svareliai, prie treniruoklių, irklavimas. Gali būti ir mišri
kineziterapija, pvz. bendrai organizmą stiprinanti treniruotė ir pratimai,
skirti kvėpavimo raumenims stiprinti bei aerobikos elementai.
- Specialioji kineziterapija:
1. mankštos: pleuros sąaugų susidarymui mažinti
2. židinių plaučiuose rezorbcijai gerinti.