Kineziterapijos principai sergantiems Parkinsono liga

Parkinsonizmas - tai tokia būklė, kai pažeidžiama ekstrapiramidinė sistema ir jos ryšys su premotorine žieve, nugaros smegenų gama motoneuronais bei įterptiniais neuronais.

Parkinsonizmas išsivysto 50% ligonių, sirgusių epideminiu encefalitu, po smegenų sutrenkimo, intoksikacijos, aterosklerozės. Dažniausiai parkinsonizmas esti idiopatinės kilmės. Ligai ypač būdingas judesių sutrikimas. Padidėjus ekstrapiramidiniam raumenų tonusui, atsiradus jų rigidiskumui ligonis mažai ir lėtai juda. Kūno poza panaši į boksininko stovėseną. Būna amimija, propulsija. Būdingas veido ir galūnių raumenų drebėjimas. Skiriamos 3 Parkinsonizmo formos: rigidinė, drebimoji ir mišri.

Reabilitacijos priemonių arsenale svarbi vieta tenka kineziterapijai, masažui, fizioterapijai. Masažas daromas kelis kartus per metus. Masažuojamas sprandas, nugara, galūnės. 

Raumenų rigidiškumui mažinti taikomi:
- aktyvūs kaklo, liemens, galūnių sukamieji judesiai;
- pasyvūs  judesiai,   per  distalinius   vėliau  per proksimalinius sąnarius. 

Atliekant judesius šia tvarka, didėja parasimpatinės nervų sistemos tonusas ir liemens ekstenzija;
- lėtos vestibiulinio aparato stimuliavimo priemonės (lėtas supimas, liemens ir galūnių sukimas);
- hidrokineziterapija šiltame vandenyje.
Pratimus   rekomenduojama   atlikti   sėdimoje   padėtyje.   Gulint   ant   nugaros   didėja   raumenų rigidiškumas.

Pasipriešinimo pratimai atliekami, jei nesukelia liemens rigidiškumo didėjimo.
Judėjimas turi būti inicijuojamas.  Ritmas,  maršas,  varpų garsai padeda judėti,  mažina kūno sustingimą. Tokiu būdu judesys atliekamas automatiškai. Laipsniškai didėjant žmogaus aktyvumui, bilateralinis aktyvumas keičiamas reciprokiniu modeliu. Svarbu lavinti paciento funkcinį aktyvumą. 

Einant dideliais žingsniais, stipriai mosuoti rankomis, kaitalioti ėjimo kryptį, greitį, keisti pirmą žingsnių ilgį, lavinti ėjimo pradžią ir sustojimą.

Pusiausvyros reakcijas svarbu lavinti automatizmo lygmenyje.

Sąnarių paslankumo sumažėjimas gydomas: parafino, purvo, ozokerito aplikacijomis po 20 — 30 minučių kas dieną, ar kas antrą dieną.