Krūtinkaulinio raktikaulio sąnario (KRS) pažeidimai ir kineziterapija


Pažeidimo mechanizmas: patempimas arba išnirimas
Veikiant jėgai išilgai raktikauliai gali išnirti anterior/superior/medialine kryptimi.Pvz: nukritus ant peties/ant šono. Veikiant jėgai iš priekinės raktikaulio pusės gali dalinai arba pilnai išnirti posterior krypatimi.

Pirmo laipsnio patempimas:
Sipmtomai ir požymiai:
·         mažas skausmas
·         skauda palpuojant
·         skauda horizontalaus pritraukimo judesio pabaigoje.
Gydymas: gydyti kaip ūmų pažeidimą – mažinti uždegimą ir skausmą.
·         Ledas
·         Poilsis
·         Fizioterapija
·         Apsauga nuo tolimesnio didesnio pažeidimo.
·         Paprastai neįmobilizuojama, bet kelioms dienoms riojimi judesiai sąnaryje.

Antro laipsnio patempimas:
Sipm. ir požym:
·         Matoma deformacija
·         Tinimas
·         Lokalus skausmas
·         Skausmas horizontalaus pritraukimo judesio pabaigoje
·         Skausmas pilnai atitraukus ranką
Gydymas: gydyti kaip ūmų pažeidimą – mažinti uždegimą ir skausmą.
·         Ledas
·         Poilsis
·         Fizioterapija skausmui ir uždegimui mažinti
·         Apsauga nuo didelio pažeidimo
·         Imobilizacija 1-2 sav.
·         Grįžtama prie veiklos per 4-6 sav.

Trečio laipsnio patempimas:
Simp. ir požym.:
·         Matoma deformacija
·         Skausmas
·         tinimas
·         negalia (ribotos funkcijos)
Gydymas:
·         Gydytojas grąžina raktikaulį į vietą
·         Imobilizacija
·         Imobilizacija -5 sav.
·         Palaipsniui grąžinti pilną judesių amplitudę ir jėgą
·         Taip pat taikomas
§   Ledas
§   Poilsis
§   Fizioterapija
§   Apsaugoti nuo tolimesnio pažeidimo


Krūtinkaulio raktikaulio sąnario hipomobilumas
Po sąnario imobilizacijos
Gydymas: sąnario mobilizacijos

Menisko sugnybimas

Gydymas: mobilizacijos meniskui atlaisvinti.