• Fiziniai pratimai nėščiosioms, sergančioms širdies – kraujagyslių sistemos ligomis

Operacijos gimdymo metu

Kokios gali būti chirurginės manipuliacijos/gydymas gimdymo metu?

  • 1. Vaisiaus vandenų pūslės įplėšimas. Paprastai ši pūslė plyšta savaime ir

  •  moteris  pajunta, jog nutekėjo vaisiaus vandenys. Jei vaisiaus dangalai standūs ir jie savaime neplyšta, tuomet tai atlieka gydytojas. Šią procedūrą gydytojas atlieka ir tuomet, jei yra daug vaisiaus vandenų, placenta prisitvirtinusi per žemai ar yra kitų priežasčių.
  • 2. Tarpvietės įkirpimas. Ši operacija atliekama išvarymo laikotarpiu, kai reikia greičiau užbaigti vaisiaus gimimą (blogėjant vaisiaus būklei), kai bijoma, jog tarpvietė gali giliai plyšti (įkirptą tarpvietę lengviau susiūti ir ji geriau sugyja). Prieš įkerpant nuskausminama, o pasibaigus gimdymui, gražiai susiuvama.
  • 3. Vaisiaus apgręžimas taikomas tuomet, kai yra netaisyklinga vaisiaus padėtis gimdoje ir dėl to vaisius negali užgimti.
  • 4. Ypatingais atvejais gali būti taikoma vakuuminė vaisiaus ekstrakcija ar vaisiui ištraukti naudojamos akušerinės replės
  • 5. Cezario pjūvio operacija. 
Cezario pjūvio operacija. Šios operacijos griebiamasi tik tuomet, kai iškyla pavojus motinos ar vaiko sveikatai.
Kai kuriais atvejais žinoma iš anksto, jog bus atliekama ši operacija (jei placenta prisitvitinusi per žemai; jei yra nepatvarių randų po buvusių gimdos operacijų; 
  • jei yra gimdos miomų, kurios trukdytų natūraliam gimdymui; jei moteris serga sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis; 
  • jei moters dubuo per siauras, kad galėtų gimdyti pati; 
  • jei vaikelis gimdoje įsitaisęs skersai ar sėdyne žemyn; 
  • jei dar negimęs vaikelis serga kokia nors liga ir kitais atvejais). 
Iš anksto žinant, jog bus atliekama Cezario pjūvio operacija, nėščioji tinkamai jai paruošiama. Galima taikyti epidurinę nejautrą, tuomet gimdyvė nejaučia visos apatines kūno dalies, o vaisiui vaistų nekliūna.




Kitais atvejais atlikti Cezario operaciją nusprendžiama jau prasidėjus gimdymui. 
  • Jei vaisiui ar motinai iškyla grėsmė, 
  • fiksuojami vaisiaus širdies veiklos pakitimai, 
  • gydytojas skubiai sprendžia ką daryti toliau. 
Šiuo atveju sukeliama bendrinė nejautra ir skubiai operuojama. Operacijos metu moters pilvo apačioje atliekamas pjūvis, pasluoksniui pasiekiama gimda, ji prapjaunama, ir kūdikis ištraukiamas. Vėliau susiuvama gimda ir pasluoksniui visi likę audiniai.

6. Placentiniu ir pogimdyminiu laikotapiu gali būti atliekamos šios operacijos: 
  • placentos pašalinimas ranka, 
  • gimdos patikrinimas ranka, 
  • gimdos išgrandymas, 
  • sužalotos gimdos susiuvimas, ar net gimdos pašalinimas.
Reikėtų paminėti, jog Lietuvoje vis populiarėjantis būdas gimdyti namuose yra labai pavojingas. 

Kaip rašyta anksčiau yra daug situacijų, kuomet reikalinga skubi kvalifikuota medikų pagalba. Jei gimdoma namuose, už durų turėtų stovėti viskam pasirengusi ne viena medikų brigada, kuri galėtų suteikti skubią pagalbą tiek nėščiajai, tiek kūdikiui, ligoninė turėtų būti ne toliau nei už 3 min. kelio. 

Kadangi Lietuvoje tokių galimybių dažniausiai nėra, būtų žymiai ramiau ir paprasčiau gimdyti ligoninėje, kur šalia bus žmonės, galintys, norintys ir žinantys, kaip padėti.

Susiję Straipsniai: