Kokios gali būti chirurginės manipuliacijos/gydymas gimdymo metu?
- 1. Vaisiaus vandenų pūslės įplėšimas. Paprastai ši pūslė plyšta savaime ir
- moteris pajunta, jog nutekėjo vaisiaus vandenys. Jei vaisiaus dangalai standūs ir jie savaime neplyšta, tuomet tai atlieka gydytojas. Šią procedūrą gydytojas atlieka ir tuomet, jei yra daug vaisiaus vandenų, placenta prisitvirtinusi per žemai ar yra kitų priežasčių.
- 2. Tarpvietės įkirpimas. Ši operacija atliekama išvarymo laikotarpiu, kai reikia greičiau užbaigti vaisiaus gimimą (blogėjant vaisiaus būklei), kai bijoma, jog tarpvietė gali giliai plyšti (įkirptą tarpvietę lengviau susiūti ir ji geriau sugyja). Prieš įkerpant nuskausminama, o pasibaigus gimdymui, gražiai susiuvama.
- 3. Vaisiaus apgręžimas taikomas tuomet, kai yra netaisyklinga vaisiaus padėtis gimdoje ir dėl to vaisius negali užgimti.
- 4. Ypatingais atvejais gali būti taikoma vakuuminė vaisiaus ekstrakcija ar vaisiui ištraukti naudojamos akušerinės replės
- 5. Cezario pjūvio operacija.
Kai kuriais atvejais žinoma iš anksto, jog
bus atliekama ši operacija (jei placenta prisitvitinusi per žemai; jei yra
nepatvarių randų po buvusių gimdos operacijų;
- jei yra gimdos miomų, kurios trukdytų natūraliam gimdymui; jei moteris serga sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis;
- jei moters dubuo per siauras, kad galėtų gimdyti pati;
- jei vaikelis gimdoje įsitaisęs skersai ar sėdyne žemyn;
- jei dar negimęs vaikelis serga kokia nors liga ir kitais atvejais).
Kitais atvejais atlikti Cezario operaciją nusprendžiama jau prasidėjus gimdymui.
- Jei vaisiui ar motinai iškyla grėsmė,
- fiksuojami vaisiaus širdies veiklos pakitimai,
- gydytojas skubiai sprendžia ką daryti toliau.
6. Placentiniu ir pogimdyminiu laikotapiu gali būti atliekamos šios operacijos:
- placentos pašalinimas ranka,
- gimdos patikrinimas ranka,
- gimdos išgrandymas,
- sužalotos gimdos susiuvimas, ar net gimdos pašalinimas.
Kaip rašyta anksčiau yra daug situacijų, kuomet reikalinga
skubi kvalifikuota medikų pagalba. Jei gimdoma namuose, už durų turėtų stovėti
viskam pasirengusi ne viena medikų brigada, kuri galėtų suteikti skubią pagalbą
tiek nėščiajai, tiek kūdikiui, ligoninė turėtų būti ne toliau nei už 3 min.
kelio.
Kadangi Lietuvoje tokių galimybių dažniausiai nėra, būtų žymiai ramiau
ir paprasčiau gimdyti ligoninėje, kur šalia bus žmonės, galintys, norintys ir
žinantys, kaip padėti.