Sportininko kardiodinamikos tyrimas ir vertinimas, širdies kontraktilinės funkcijos faziniai sindromai.
Kardiodinamika, jos rodiklių
tyrimas ir vertinimas.
Visi mechaniniai širdies
veiklos reiškiniai apibūdinami terminu kardiodinamika.
Jie užrašomi tam tikrais instrumentiniais metodais ir įgalina vertinti širdies
veiklos ciklo fazinę struktūrą.
Širdies sistolės ir diastolės
fazes tirti ir vertinti padeda polikardiografijos metodas, t.y.
cinchroniškas elektrokardiogramos, fonokardiogramos, miego arterijos
sfigmogramos ir apekskardiogramos užrašymas. Kartu galima užrašyti ir kitus
širdies veiklos rodiklius - širdies ertmių kraujospūdį, kairiojo skilvelio ilgio kitimus, vožtuvų
atsidarymą ir užsidarymą ir kt. Užrašytose kreivėse pažymimi taškai, reikalingi
sistolės ir diastolės fazėms apskaičiuoti, ir iš šių taškų per visas kreives nubrėžiami
statmenys. Tiksliai pamatuojant laiko tarpus tarp pažymėtų polikardiogramos
momentų, apskaičiuojama visų širdies veiklos fazių trukmė.
Pagrindinės sistolės
fazės yra:
1) izovolumetrinio
susitraukimo fazė, trunkanti 50-60 msek.
2) išstūmimo fazė, trunkanti 250-
300 msek., o diastolės -
3) izovotumetrinio
atsipalaidavimo fazė, trunkanti 60-80 msek. ir
4) prisipildymo fazė, trunkanti
400-600 msek.
Kardiodinamikos rodiklių
reikšmė nustatant širdies raumens kontraktilinę funkciją (pilnas ir nepilnas
hipodinamijos faziniai sindromai, ūmus miokardo nuovargio fazinis sindromas).
Ištvermes sporto šakų
sportininkų kardiodinamika visiškai skiriasi nuo kitų sporto šakų sportininkų
ir nuo nesportuojančių sveikų žmonių. Ištvermės sporto šakų sportininkų, kurių
yra ryškiai padidėjusi miokardo masė ir padidėjęs galinis diastolinis tūris,
ramybės būklės metu nustatomas miokardo
visiškos hipodinamijos fazinis sindromas.
Šio sindromo požymiai yra:
1)
Pailgėjusi izovolumetrinio susitraukimo fazės trukme;
2)
Sutrumpėjusi išstūmimo fazės trukmė
Šis sindromas rodo, kad
širdis kiekvienos sistolės metu ramybės sąlygomis dirba ekonomiškai. Šių
sportininkų kraujo išstūmimo iš širdies procesas taip pat yra ekonomiškesnis.
Kai kuriems sportininkams galima nustatyti miokardo nevisiškos hipodinamijos
fazinį sindromą.
Jėgos ir greičio sporto
šakų sportininkų kardiodinamika ramybės metu mažai skiriasi nuo tos, kuri
nustatoma sveikiems netreniruotiems žmonėms.
Krūvio metu visiškai
persitvarko kardiodinamika: širdies ciklo visų funkcijų trukmė trumpėja, ir
nustatoma miokardo hiperdinamija.
Jo metu:
1)
Ilgėja izovolumetrinio susitraukimo fazės trukmė
2)
Mažėja spaudimo didėjimo greitis skilvelyje, esant
beveik normalios trukmės kraujo išstūmimo fazei.
Jos metu didėja sistolinis
turis (iki 100-200 ml), širdies dažuis (iki 185 -200 k./min.), intensyvėja
kraujotaka.
Po intensyvių treniruočių
ar sunkiu varžybų pertempusiems širdį sportininkams atsiranda miokardo ūminio
nuovargio fazinis sindromas.
Jam būdinga:
1) pailgėjusi izovolumetrinio
susitraukimo fazės trukmė
2) pailgėjusi išstūmimo fazės trukmė. Jeigu šie
faziniai reiškiniai nustatomi praėjus tam tikram atsigavimo laikotarpiui po
krūvio, miokardas yra ryškiai pervargęs.